Ja, bei gutartigen Schilddrüsenknoten kommen auch lokale Behandlungsmethoden infrage, die eine Operation oder Radiojodtherapie ersetzen können. Eine bereits länger bekannte Methode ist die Injektion bestimmter Substanzen, etwa hochprozentigen Alkohols, um den Knoten zu verkleinern oder seine Funktion auszuschalten. Allerdings ist der Erfolg dieser Behandlung oft schwer vorhersehbar und nicht frei von Nebenwirkungen und Risiken.

In den letzten Jahren haben sich zudem moderne Alternativen zur Operation oder Radiojodtherapie etabliert. Dazu zählt vor allem die Thermoablation, bei der Schilddrüsenknoten durch gezielte Erhitzung zerstört werden. Bei der Radiofrequenzablation wird eine dünne Sonde über einen minimalen Hautschnitt von wenigen Millimetern unter Ultraschallkontrolle präzise in den Knoten eingeführt. Dort gibt sie hochfrequenten Wechselstrom ab, der das Gewebe erhitzt und so schädigt, dass es vom Körper abgebaut werden kann. Die Behandlung selbst dauert meist nur wenige Minuten, während die Schrumpfung des Knotens Wochen bis Monate in Anspruch nehmen kann.

Das Verfahren ist besonders schonend, erfordert keine Vollnarkose und kann unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Im Idealfall kann es eine klassische Schilddrüsenoperation ersetzen. Wichtig: Nicht jeder Knoten eignet sich für eine Thermoablation. Vor allem darf kein Krebsverdacht bestehen. Daher ist es entscheidend, sorgfältig zu prüfen, welche Patienten für eine Thermoablation infrage kommen.